“怀孕生子”这对大多数人来说很普通的一件事,却是无数不孕不育家庭最疼痛的伤疤。但如今“试管婴儿”技术日益成熟,很多家庭都通过这种医疗技术,成功拥有了自己的宝宝。可以说,“试管婴儿”圆了无数夫妻的梦想,造福了亿万家庭。
莆田代孕要配血型吗>但是,“试管婴儿”的成功率只有50%左右,仍有部分患者在经历三次甚至多次试管婴儿助孕,仍然无法怀孕,医学上称之为“反复胚胎种植失败(RIF)”。
于是,很多患者就会有所疑问:像我这样反反复复试管失败,究竟是什么原因呢?能不能治疗?且听我慢慢道来。
反复胚胎种植失败如何定义?
目前RIF的诊断标准仍不统一,较为公认的RIF患者定义为年龄小于40岁,移植3个周期(包括新鲜胚胎移植和冻融胚胎移植),4个及以上优质胚胎,未获得妊娠的不孕女性[1]。
所以,那些只做了一次试管就哭的梨花带雨的女性,您的心情我们完全可以理解,但是也没必要给自己乱扣帽子,再尝试几次,说不定幸运女神就会光顾哦!
反复胚胎种植失败有哪些原因?如何治疗?
怀孕是个母亲和孩子高度参与的过程,其中任意一方掉链子,都无法成功妊娠。
母亲因素
从母亲角度来讲,病理因素、免疫因素、血液高凝状态、子宫收缩过频以及子宫内膜容受性不良都是导致RIF的原因[2]。
1、病理因素:输卵管积水、子宫腺肌症、子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连等都会对种植产生不利影响。
研究指出,子宫腺肌症患者由于子宫内膜组织代谢失调,参与胚胎粘附、种植的相关因子表达下降,会影响胚胎种植与发育。
治疗:有相关妇科疾病的准妈妈们需要先治病,才能为植入保驾护航。临床中,对患者行宫腔镜检查提示异常者,可对症处理后可提高再次移植的妊娠率。
2、免疫因素:胚胎的成功种植与母体免疫系统对其免疫耐受有关,如果母体错把胚胎当做是外来的入侵者,激活免疫系统并进行攻击,那待在母亲体内的胚胎就被前后夹击,自然难以长大成熟。
治疗:调节免疫异常,研究发现在宫腔灌注免疫因子如单核细胞、淋巴细胞可以提高妊娠率[5]。
3、血液高凝状态:胎儿的全部营养都从母亲的血液中获得,当母亲血液持续处于高凝状态时,母体的血就不能顺利流入子宫,影响内膜及胎盘的血液供应。
治疗:为了防止血液高凝,有些妈妈会服用阿司匹林来治疗,但这一点仍未得到临床认可,需要谨慎用药。因此,推荐RIF患者常规检测高凝指标,且对高凝指标异常或已知血栓疾病史、相关凝血基因突变等高危因素患者,可予以预防性活性异常增高等,这些都可能影响试管婴儿的成功率。
2、子宫内膜
当前临床上内膜厚度评价指标为8~12mm,表明内膜质量良好,有利于胚胎着床。胚胎移植中,除内膜过薄、过厚、异位外,子宫内膜息肉、宫腔粘连等因素均可导致胚胎移植失败。所以,建议在进入试管周期前进行宫腔镜检查,经检测不仅能发现子宫内膜息肉、宫腔粘连等情况,判断病情严重性,同时可切除内膜息肉,分离宫腔粘连,可提高试管婴儿成功率。
3、染色体
许多早期自然流产、部分胚胎移植失败,实际上是一种自然界的“优胜劣汰”。而染色体异常是大多数试管婴儿胚胎着床失败的主要原因。随着年龄的增长,身体各器官都会退化,染色体也容易出问题,这也导致了许多高龄女性做试管婴儿失败的原因,因此,目前选择试管助孕的最好的办法是做第三代试管婴儿,因为它可以筛查染色体数目和结构,排除不正常胚胎,提高成功率。
4、免疫因素
在胚胎移植过程中,母体免疫功能的异常,如细胞活性的异常提高、局部免疫抗体的异常分泌,都可能导致胚胎移植失败。
二、如何提高试管婴儿辅助生殖技术的成功率呢?
优质的卵子和**,可受精合成优质的胚胎。胚胎的质量越好,着床率越高,反之则越低。采用第三代试管婴儿技术的话,在移植前经过PGD/PGS筛选,淘汰质量差的胚胎,最后选择质量最好的胚胎移植到女性子宫,将增加受孕的机率。
温馨提示:无论是自然受孕还是试管助孕,都应抓住生育的黄金年龄,一般是在25岁左右,这时的**和卵子质量是最佳的。
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